Tenniselleboog/epicondylitis lateralis
Categorie : Fysiotherapie Mehta Blogs
Een pijnlijke (chronische) irritatie van de pezen van de onderarm- en hand strekkers welke aan de buitenzijde van de elleboog aanhechten. De term is enigszins misleidend aangezien niet alleen het tennissen, maar ook bijvoorbeeld het frequent wringen of schroevendraaien als oorzaak aangewezen kan worden voor deze klacht.
Waar bestaan de aangedane structuren uit?
Er zijn meerdere typen epicondylitis lateralis. Bij deze verschillende typen wordt er onderscheid gemaakt in de aangedane structuren, te weten:
- botvlies
- aanhechting
- pees
- spierbuik
Wanneer raken deze structuren geïrriteerd?
Overbelasting van de pezen en spieren welke de onderarm en hand strekken (extensoren). Beeldschermwerk waarbij voor langere duur een beroep wordt gedaan op dezelfde groep spieren, of door een explosieve kracht te leveren kunnen hier aan ten grondslag liggen.
Symptomen
- Pijn aan de laterale (buitenzijde) zijde van de elleboog
- uitstraling naar onderarm/pols/hand
- krachtverlies
- drukpijn buitenzijde elleboog
- pijn bij strekken van de pols
Behandeling
Wat kan de fysiomanueeltherapeut voor u betekenen?
De aangedane structuren kunnen behandeld worden middels fricties op de aangedane plekken rondom de buitenzijde van de elleboog. Tevens zal de fysiomanueeltherapeut de strekkers excentrisch trainen. Ultrageluid kan worden toegepast om het herstel te bespoedigen. Indien er een bewegingsbeperking van de gewrichten is ontstaan kan de fysiomanueeltherapeut overgaan tot mobilisaties. Ook kan de nek behandeld worden middels manuele therapie omdat de nek en elleboog middels zenuwen met elkaar verbonden zijn.
De patiënt krijgt, afhankelijk van de klachten, altijd een combinatie van huiswerkoefeningen mee. Een evaluatie van de werkhouding en de belasting gedurende de dag worden ook besproken. Gekeken wordt naar een optimale afstemming tussen belasting- en belastbaarheid en zo nodig naar alternatieve bewegingstrategieën en/of een evaluatie van de werkplek.
In sommige gevallen is een injectie met corticosteroïden geïndiceerd.
